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1)應激性失眠的加重
壓力、不熟悉的睡眠環境(如假期和旅行)、急性疾病(如過敏、發燒和疼痛疾病)、輪班工作、服用咖啡因、酒精或尼古丁等。有些藥物也會誘發應激性失眠,如皮質類固醇的急性副作用。對于短暫應激性失眠的藥物治療,我們可以考慮“按需”使用安眠藥。
2)短期應激性失眠
原因比短暫壓力性失眠更嚴重,包括親人去世、情感創傷、住院或疼痛。主要壓力因素包括結婚、離婚、搬家和工作環境中長期壓力。必須強調的是,短期應激性失眠患者如果不同意,很可能發展成慢性應激性失眠!治療的目的之一就是避免這種發展趨勢。
3)慢性應激性失眠
病因一般包括軀體因素和情志因素,如心血管功能不全、甲亢、哮喘、帕金森病、抑郁癥等。慢性應激性失眠也可能是長期服藥的結果,酒精和藥物是主要問題。
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